血液的特性及生理功能-人体解剖生理学

沙漠孤松

血液的组成，功能及理化性质
一 血液组成
血量：约占体重的7～8%
组成：
（1）血浆（无形成分）—呈淡黄色液体
（2）血细胞（有形成分）—包括红细胞，白细胞和血小板。
血细胞比容（也称比积或压积）
概念：血细胞在全血中所占的百分比。
正常值：男性40～50%，女性37～48%
变化：血浆量和红细胞数目发生改变时，都可使红细胞比容改变。严重腹泻或大面积烧伤使血浆量降低，贫血使红细胞减少，都可以使红细胞比容下降。
二，血液的生理功能
1，运输功能
2，缓冲功能
3，体温调节功能
4，防御和保护作用
5，在生理止血中发挥重要作用
三 血浆的化学成分及其功能
血浆含水约90～92%，含溶质约8～10%。溶质中血浆蛋白含量最多，其余为无机盐及非蛋白有机物等。
（一）血浆蛋白
白蛋白：分子量小，而含量最多。
球蛋白：α1，α2，β，γ四种球蛋白，（γ几乎全部是抗体，又称免疫球蛋白）
纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。
功能：形成胶体渗透压（主要是由白蛋白引起），参与免疫（主要是球蛋白），运输作用（球蛋白和白蛋白），营养作用，缓冲作用（白蛋白），凝血与抗凝。
血浆蛋白参与免疫功能（体液免疫）：主要是球蛋白的功能，包括α1，α2，α3，β和γ等几种成分，其中γ球蛋白含有多种抗体，能与抗原相结合，从而杀灭致病因素。
血浆蛋白的运输作用：血浆蛋白可与多种物质结合形成复合物，在血液中运输。
血浆蛋白的营养功能：起着营养贮备的作用。
血浆蛋白的缓冲作用：血浆蛋白和它的钠盐组成换成缓冲对，与其他无机盐缓冲对一道，起着缓冲血浆可能发生的酸碱度变化，以保持血浆pH的稳定。
血浆蛋白参与凝血和抗凝血作用：血浆中纤维蛋白原和凝血酶原在血液凝固及抗凝血作用中起主要作用。
（二）无机盐
（三）非蛋白含氮化合物（NPN）
主要包括：尿素，尿酸，肌酐，肌酸，氨基酸，氨和胆红素等。
（四）其他
血浆中含有葡萄糖，脂类，乳酸，微量酶，维生素，激素以及少量气体等。
血清(blood serum):血凝块回缩析出的淡黄色透明液体。血清与血浆的主要区别在于血清中没有纤维蛋白原及某些凝血因子。
四，血液的理化特性
（一）酸碱度(pH值）
正常值：pH为7.35～7.45
血浆pH维持相对稳定的因素：
①血浆中存在着缓冲物质，主要有碳酸钠和碳酸氢钠缓冲对。
②通过肺和肾的调节，既可以使血浆pH值保持相对稳定，也可以使血液中缓冲系统各物质的比例恢复正常。
（二）血液的粘滞性
通常是在体外测定血液或血浆与纯水比较的相对粘滞性。
全血：4～5，取决于红细胞数量
血浆：1.6～2.4，取决于血浆蛋白和脂类
血液粘滞性过高可使外周循环阻力增加，血压升高，还可以影响血液流动的速度，从而影响器官的血液供应。
（三）血浆渗透压与红细胞渗透脆性
晶体渗透压(srytal osmotic pressure):血浆小分子的晶体物质（主要是NaCl，其次是NaHCO3和葡萄糖等）形成的渗透压。血浆晶体渗透压对于保持细胞内，外水平衡及细胞的正常形态和体积十分重要。
胶体渗透压(colloid osmotic pressure):是由血浆蛋白（主要是白蛋白）等大分子物质形成的。血浆胶体渗透压在维持血管内，外水的平衡和正常的血浆容量方面具有重要的作用。
等渗溶液：临床或生理实验中使用的各种溶液，如果其渗透压与血浆渗透压相等，称之为等渗溶液，如0.9%的NaCl溶液，或5%葡萄糖溶液即为人或哺乳动物的等渗溶液。
等张溶液：通常将能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液。称为等张溶液。
（四）血液的比重
成人全血比重：血液中红细胞数量越多，则全血比重越大。
血浆比重：血浆蛋白含量越多，血浆比重越大。
五，血量
血量：人体全身血液的总量，为血浆量和血细胞量的总和。
循环血量：即在心血管系统中快速循环流动部分血液，占血量的主要部分。
贮存血量：即滞留于肝，肺，腹腔静脉及下腔静脉丛中，流动很缓慢，为血量中的小部分。

周鸣

大人，此事必有蹊跷！