速成！手把手教血液病患者看懂血常规报告单！

活神仙

长期与血液病战斗的你，一定被抽过N多次的血了！面对一张张血常规报告单，你总有很多疑惑：医生为什么总让我抽血查血常规？血常规报告单怎么看啊？我只能看懂血红蛋白、白细胞、血小板的表面数值升高降低，具体代表什么意思，对血液病有何帮助？……血液病患者的诸多疑问，我们将在线速成教学班找到答案，教血液病患者快速看懂血常规！


医生为何总让血液病患者做血常规？

1.血液的重要性：血液由血浆和血细胞两部分组成，血液与全身的组织器官发生密切地联系。一旦血液中有成分发生病理性变化，全身各部位的组织器官都会受到影响。同样的，如果器官或组织发生病变，也会波及血液，在一定程度上引起血液成分的改变。
2.查血常规的2个好处，你知道吗？
血常规里面包含三大板块：红细胞检查板块，白细胞检查板块以及血小板检查板块。
①血常规检查有助找到疾病病因，不但可以帮助我们粗略分辨是细菌感染还是病毒感染，还可以判断机体的造血系统情况，是否有贫血、以及贫血的种类，以便对症下药。
②通过监测血常规变化，观察血液病患者治疗效果：判断血液病患者骨髓恢复情况如何？病情恢复程度如何？以便及时调整治疗方案。
对于查血常规，血液病患者不要有抵触心理，其对身体也没有伤害，一切都是为了更好的治疗。


简单3步，教血液病患者快速看懂血常规报告单！

一张血常规报告单上往往有多达20余项的内容，但其项目是有主次之分的，医生在解读的时候，也并非面面俱到，主要关注的是白细胞及分类、红细胞+血红蛋白、血小板这三类比较重要的指标。


第一步：看白细胞及分类
作为人体的免疫细胞，白细胞奋战在抗感染的第一线，当细菌、病毒企图入侵时，白细胞就会对其进行围剿，相应的，在血常规上就表现为数值的升高。
1.白细胞的总数升高，常见原因如下：
①白细胞数值小幅度升高：可能是细菌感染；
②白细胞数值大幅度升高：可能是白血病。
除了这些病理性的原因，饱食、疼痛、情绪激动、剧烈运动、女性妊娠分娩期等都可以使白细胞一过性增高。此外，昼夜亦可有波动，下午一般会稍高于早晨。


2.白细胞的总数下降，意味着身体抵抗力变差，常见原因如下：
①病毒、寄生虫感染、过敏、中毒；
②服用了影响白细胞的药物，比如治疗甲亢的药物、抗精神病药物、抗肿瘤药物；
③低增生性血液病：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生白血病等。
3.白细胞的分类，也就是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞这些。
① 中性粒细胞增多，常见于细菌感染；
② 淋巴细胞增多，常见于病毒感染；
③ 嗜酸性粒细胞增多，常见于过敏或寄生虫感染；
④ 嗜碱性粒细胞增多，常见于中毒；
⑤ 单核细胞增多，常见于结核、疟疾、伤寒。


第二步：看红细胞+血红蛋白
红细胞肩负着为人体输送氧气的重任，这一功能主要是由红细胞内部的血红蛋白完成的。
一旦血液中红细胞的数量减少，或者结构发生畸变，血红蛋白运输氧气的能力也会跟着大受影响。身体缺氧了，整个人自然就感觉浑身没劲儿。
1.红细胞+血红蛋白减少：提示贫血；
2.红细胞+血红蛋白增多：可能是真性红细胞增多症，也可能是身体缺氧、红细胞代偿性增多，比如长期吸烟、患有肺部疾病或心脏病、居住地海拔较高。


第三步：看血小板
血小板是伤口的“创可贴”，起着止血、凝血的作用。
当我们受伤时，血小板会飞快聚集到伤口附近，释放物质使血管收缩，并形成血栓堵住裂口，同时还会释放促进血液凝固的物质，加速止血。
1.血小板增多：可见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等；
2.血小板减少：多见于原发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮、脾功能亢进等。
此外，查血常规时还经常会加做一项指标——C反应蛋白（CRP）。正常情况下血液中的C反应蛋白含量极低，但在感染和急性创伤时会急剧升高，医生们可据此判断炎症的程度，制订治疗方案。


通过以上内容，血液病患者已经初步学会了如何看懂血常规报告单，但千万不要妄自诊断，因为单一指标异常并不带代表什么，人体的健康也绝不是单单靠血常规上的这几个数字就可以判定的，还需要结合病史，必要时还要做更深入的检查。
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