生理学：血液知识点总结

周冬

血细胞的组成红细胞、白细胞和血小板的数量、生理特性、功能和生成的调节生理性止血生理性止血的基本过程、血液凝固的基本步骤和生理性抗凝物质



一、血细胞
组成、生理特性、功能、及其生成的调节

01
红细胞生理：
数量   男：4.5～5.5×1012/L    女：3.5～5.0×1012/L
生理特性：
①渗透脆性：RBC在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。
正常值：0.42%NaCl：开始溶血；0.35%NaCl：完全溶血。
影响因素：衰老RBC＞刚成熟RBC；遗传性球形红细胞＞正常RBC。
②悬浮稳定性：RBC能比较稳定地悬浮于血浆中的特性。
影响因素：血浆成分影响悬浮稳定性！与红细胞无关。
③可塑造变形性：RBC在外力作用下具有变形能力的特性。
影响因素：与表面积/体积呈正相关；与RBC膜弹性呈正相关；与RBC内粘度呈负相关
红细胞的功能：
功能物质：血红蛋白（Hemoglobin Hb）
男性：120~160g/L   女性：110~150g/L
（1）运送O2和CO2 ，RBC内O2浓度>血浆70倍
（2）缓冲pH, 由Hb实现  KHb/Hb, KHbO2/HbO2



RBC生成的调节  :RBC寿命120天左右
RBC的生成    生成原料上：3个重要物质
VitB12 : 是DNA合成的辅酶，机体对VitB12吸收需内因子的参与。
叶酸：RBC成熟因子,合成DNA所必需。
铁：合成Hb的必需原料
Fe2+  ----小肠→转铁蛋白→骨髓→幼红细胞(合成血红素)    血红素+珠蛋白→Hb
EPO促红细胞生成素：EPO主由肾脏来产生。
红细胞的破坏:破坏场所:主要在血管外（脾、肝）+血管内占10%
过程：衰老RBC→变形力↓→阻留→缺氧、缺葡萄糖、pH↓→脆性↑→破裂
02
白细胞生理：



　白细胞数量：（4～10）x109/L
名称百分比（%）主要功能中性粒细胞50～70
吞噬
、水解细菌及坏死组织、衰老的红细胞及抗原-抗体复合物嗜碱性粒细胞0～1释放肝素、组织胺，
参与过敏反应
嗜酸性粒细胞0.5～5限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发型
过敏反应
中的作用；
参与
对蠕虫的过敏
反应
淋巴细胞20～40T细胞 → 细胞免疫       B细胞 → 体液免疫单核细胞3～8吞噬作用、参与特异性免疫应答的诱导与调节

03
血小板生理:
数量：100～300×109/L
生理功能:
血小板生理功能:
①维持毛细血管完整性
②凝血和止血作用：损伤→黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复
二、生理性止血

1.凝血系统





2.抗凝系统  
体液抗凝系统:(最重要的是抗凝血酶Ⅲ、TFPI和肝素)
①抗凝血酶Ⅲ
②组织因子途径抑制物（TFPI）：是小血管内皮细胞释放的糖蛋白。
③蛋白质C系统：蛋白质C、凝血酶调制素、蛋白质S和蛋白质C的抑制物。
④肝  素：是由肥大细胞产生的粘多糖。
细胞抗凝系统：
网状内皮系统对凝血因子、组织因子、凝血酶原复合物、可溶性纤维蛋白单体的吞噬。

怪怪怪蜀黍

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